Причины зеленого стула у грудничка: норма и патология

Почему у грудного ребенка может быть зеленый стул. Когда это норма, а в каких случаях стоит беспокоиться. Как отличить физиологические причины от патологических. Что делать при появлении зеленого кала у младенца.

Нормальный стул у грудничка: цвет и консистенция

Цвет и консистенция стула у грудных детей могут значительно варьироваться в зависимости от возраста ребенка и типа вскармливания:

  • В первые дни жизни у новорожденного выделяется меконий — первородный кал темно-зеленого, почти черного цвета.
  • К 4-5 дню стул становится переходным — кашицеобразным, желтовато-зеленоватого цвета.
  • С 5-7 дня у детей на грудном вскармливании кал приобретает золотисто-желтый цвет, кашицеобразную консистенцию.
  • У искусственников стул более густой, желтовато-коричневого оттенка.

Нормальный стул грудничка имеет кисловатый запах, не содержит примесей крови и слизи. Частота стула у детей на грудном вскармливании может достигать 6-8 раз в сутки, у искусственников — 1-2 раза.

Физиологические причины зеленого стула

В некоторых случаях появление зеленоватого оттенка кала у младенца является вариантом нормы и не требует лечения:

  • Переходный стул в первые дни жизни
  • Избыток зеленых овощей и фруктов в рационе кормящей мамы
  • Прием мамой витаминов с железом
  • Перевод ребенка на искусственное вскармливание
  • Введение первого прикорма
  • Повышенное содержание железа в детской смеси

В этих ситуациях зеленый стул обычно не сопровождается другими тревожными симптомами и проходит самостоятельно через несколько дней.

Патологические причины зеленого кала у грудничка

Появление зеленого стула может быть признаком различных заболеваний и патологических состояний:

  • Кишечные инфекции (ротавирус, сальмонеллез и др.)
  • Дисбактериоз кишечника
  • Лактазная недостаточность
  • Пищевая аллергия
  • Целиакия
  • Непереносимость белка коровьего молока

При этом зеленый стул обычно сопровождается и другими симптомами — вздутием живота, коликами, рвотой, потерей веса, сыпью и т.д.

Когда стоит беспокоиться при появлении зеленого кала

Поводом для беспокойства и обращения к педиатру являются следующие симптомы:

  • Зеленый пенистый стул с резким запахом
  • Наличие слизи, крови или черных вкраплений в кале
  • Частый жидкий стул (более 8-10 раз в сутки)
  • Снижение аппетита, отказ от груди
  • Потеря веса или недостаточная прибавка
  • Беспокойство, плаксивость ребенка
  • Повышение температуры тела

Сочетание зеленого стула с данными симптомами может указывать на развитие патологического процесса.

Диагностика причин зеленого стула у грудничка

Для выявления причины появления зеленого кала у младенца врач может назначить следующие исследования:

  • Копрологическое исследование кала
  • Анализ кала на дисбактериоз
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Исследование кала на яйца глистов и простейшие
  • Анализ крови
  • УЗИ органов брюшной полости

На основании результатов обследования педиатр сможет установить точную причину нарушения и назначить соответствующее лечение.

Лечение при появлении зеленого стула у грудничка

Тактика лечения зависит от выявленной причины:

  • При кишечных инфекциях назначаются энтеросорбенты, пробиотики, регидратационная терапия
  • Дисбактериоз лечат пробиотиками и пребиотиками
  • При лактазной недостаточности применяют ферментные препараты
  • Аллергию устраняют исключением аллергенов из рациона
  • При целиакии назначают безглютеновую диету

Самолечение недопустимо! Только врач может определить оптимальную схему терапии для конкретного ребенка.

Профилактика зеленого стула у грудных детей

Для предупреждения нарушений стула у младенца рекомендуется:

  • Соблюдать правила грудного вскармливания
  • Правильно подбирать смесь при искусственном вскармливании
  • Соблюдать диету кормящей маме
  • Вводить прикорм по рекомендациям педиатра
  • Не допускать переохлаждения ребенка
  • Соблюдать правила гигиены

При соблюдении этих несложных рекомендаций можно значительно снизить риск развития патологических состояний, сопровождающихся изменением цвета стула.

Заключение

Зеленый стул у грудного ребенка далеко не всегда является признаком заболевания. Во многих случаях это физиологическое явление, не требующее лечения. Однако при появлении дополнительных тревожных симптомов необходимо обратиться к педиатру для своевременной диагностики и лечения возможной патологии.